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<!DOCTYPE html>

<title>Paraphimose</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Paraphimose</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

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<td style="min-width:8ex;">N47

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<td>Vorhauthypertrophie, Phimose und Paraphimose

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<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

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<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">GB05.3

</td>

<td>Paraphimose

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p><b>Paraphimose</b> (auch <b>spanischer Kragen</b>) bezeichnet einen medizinischen Notfall, wenn eine <a href="Phimose" title="Phimose">verengte Vorhaut</a> (Phimose) die <a href="Glans_penis" title="Glans penis">Eichel</a> des Penis einklemmt. Wird die Vorhaut nicht wieder zurückgestreift, kommt es zu einer <a href="%C3%96dem" title="Ödem">ödematösen</a> Schwellung. Die Vorhaut kann so stark anschwellen, dass es zu einer <a href="Nekrose" title="Nekrose">Nekrose</a> der Eichel kommen kann.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Die Paraphimose entsteht, wenn die gewaltsam zurückgezogene, zu enge Vorhaut hinter der Eichel (<i>Glans</i>) einen Schnürring bildet. Ursache einer solchen Einschnürung ist häufig eine nicht fachgerechte medizinische oder pflegerische Manipulation am Penis, beispielsweise nach dem Legen eines trans<a href="Harnr%C3%B6hre" title="Harnröhre">urethralen</a> <a href="Blasenkatheter" title="Blasenkatheter">Blasendauerkatheters</a>, wenn vergessen wurde, die Vorhaut wieder über die Eichel zurückzustreifen; oder beim Versuch der manuellen Beseitigung einer fälschlich diagnostizierten <a href="Phimose" title="Phimose">Phimose</a> bei Kindern. Eine Paraphimose kann auch während oder nach dem Geschlechtsverkehr oder bei der Selbstbefriedigung entstehen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptomatik">Symptomatik</h2></div>

<p>Durch die Paraphimose werden zunächst die weiter außen liegenden venösen Gefäße und damit der Blutabstrom abgeschnürt. Es entsteht eine hoch schmerzhafte, ödematöse Schwellung der Vorhaut und der Eichel durch Einlagerung von <a href="Gewebsfl%C3%BCssigkeit" title="Gewebsflüssigkeit">Gewebsflüssigkeit</a>. Dadurch wird auch tiefer liegendes Gewebe zusammengedrückt, wo sich <a href="Arterie" title="Arterie">arterielle Blutgefäße</a> befinden. So wird im weiteren Verlauf der arterielle Blutzufluss beeinträchtigt und eventuell sogar unterbrochen. Unbehandelt führt diese <a href="Durchblutungsst%C3%B6rung" title="Durchblutungsstörung">Durchblutungsstörung</a> zu einem <a href="Nekrose" title="Nekrose">Absterben des Gewebes</a> der Eichel (<i>Glansgangrän</i>).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Behandelt wird die Paraphimose zunächst durch einen Repositionsversuch durch einen Arzt, am besten einen Urologen mit Erfahrung. Hierbei wird nach Ausdrücken der Gewebsflüssigkeit in der <a href="Penisvorhaut" title="Penisvorhaut">Penisvorhaut</a> mit sanfter Gewalt versucht, die Vorhaut über die Eichel zurückzustreifen. Dabei gelingt es dem Arzt fast immer, nach einigen Minuten des korrekten Ausdrückens, die Vorhaut wieder über die Eichel zu schieben. Ist die Behandlung zu schmerzhaft, setzt der Arzt am Nerv der Peniswurzel Betäubungsmittel ein. Um weitere Paraphimosen zu verhindern bzw. wenn das Repositionieren der Vorhaut scheitert, wird eine <a href="Zirkumzision" title="Zirkumzision">Zirkumzision</a> (<i>Beschneidung</i>) in Absprache mit dem Patienten durchgeführt.

</p><p>Die Zirkumzision wird bei Kindern und Erwachsenen meist ambulant durchgeführt, bei erhöhtem Operationsrisiko durch begleitende Erkrankungen ist auch eine stationäre Therapie möglich.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Trivialname_„spanischer_Kragen“"><span id="Trivialname_.E2.80.9Espanischer_Kragen.E2.80.9C"></span>Trivialname „spanischer Kragen“</h2></div>

<p>Die Paraphimose wird in Anlehnung an ihr Aussehen auch „spanischer Kragen“ genannt,<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> „da die <a href="Glans_penis" title="Glans penis">Glans</a> auf diesem <a href="Kragen_(Kleidung)" title="Kragen (Kleidung)">Kragen</a> ruht wie der Kopf eines spanischen <a href="Granden" title="Granden">Granden</a> des XV. Jahrhunderts auf der breiten <a href="Halskrause_(Mode)" title="Halskrause (Mode)">Halskrause</a>“.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>J. M. Choe: <i>Paraphimosis: current treatment options.</i> In: <i>American family physician.</i> Band 62, Nummer 12, Dezember 2000, S. 2623–6, 2628, <span class="-print"><a href="Internationale_Standardnummer_f%C3%BCr_fortlaufende_Sammelwerke" title="Internationale Standardnummer für fortlaufende Sammelwerke">ISSN</a> <span style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://zdb-katalog.de/list.xhtml?t=iss%3D%220002-838X%22&key=cql">0002-838X</a></span></span>. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11142469?dopt=Abstract">PMID 11142469</a>. (Review).</li>

<li>S1-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/006-052.html"><i>Phimose und Paraphimose</i></a> der Deutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie (DGKCH). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2013)</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<div class="sisterproject" style="margin:0.1em 0 0 0;"><span class="noviewer" style="display:inline-block; line-height:10px; min-width:1.6em; text-align:center;" aria-hidden="true" role="presentation"><span class="mw-default-size" typeof="mw:File"><span title="Wiktionary"></span></span></span><b><a href="https://de.wiktionary.org/wiki/Paraphimose" class="extiw external" title="wikt:Paraphimose">Wiktionary: Paraphimose</a></b> – Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen</div>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Burkhard Paetz: <i>Chirurgie für Pflegeberufe</i>. Thieme, Stuttgart, 2009, ISBN 3133329219, S. 415.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Edmund Lesser: <i>Encyklopädie der Haut- und Geschlechtskrankheiten</i>. Vogel, 1900, S. 379.</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2025-11-14" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Paraphimose&oldid=261539044">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

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